परिशुद्ध चिकित्सा, एकीकृत कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी – फेफड़ों के कैंसर के उपचार में नवाचार

परिशुद्ध चिकित्सा, एकीकृत कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी - फेफड़ों के कैंसर के उपचार में नवाचार

चरण और फेफड़ों के कैंसर के प्रकार के आधार पर, उपचार के शस्त्रागार में सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी का आशाजनक क्षेत्र शामिल है। व्यक्तिगत आनुवंशिक प्रोफाइल के अनुरूप इम्यूनोथेरेपी के साथ कीमोथेरेपी का एकीकरण फेफड़ों के कैंसर के उपचार में एक अभूतपूर्व अवसर का प्रतिनिधित्व करता है। सटीक चिकित्सा का यह दृष्टिकोण न केवल उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है बल्कि प्रतिकूल प्रभावों को भी कम करता है।

डॉ. प्रशांत करजगी द्वारा

फेफड़े का कैंसर, एक वैश्विक स्वास्थ्य चिंता और कैंसर से संबंधित मौतों का एक प्रमुख कारण, प्रभावी निदान और प्रबंधन के लिए नवीन रणनीतियों की मांग करता है। भारत के स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के मुताबिक, 2022 में देश में 14.61 लाख लोगों को कैंसर का पता चला और आठ लाख लोग इस बीमारी के शिकार हुए। सांस्कृतिक प्रथाओं और पर्यावरणीय कारकों द्वारा उत्पन्न अद्वितीय चुनौतियों के लिए आविष्कारशील समाधान की आवश्यकता होती है। नवंबर में फेफड़े के कैंसर जागरूकता माह को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (आईएआरसी) द्वारा नामित किया गया है, जो इस महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चुनौती से निपटने में प्रगति की तात्कालिकता पर ध्यान केंद्रित करता है।

भारत में फेफड़ों के कैंसर की महामारी विज्ञान तंबाकू से जुड़े हिस्टोलॉजिकल प्रकारों से हटकर एडेनोकार्सिनोमा के प्रभुत्व में बदल गया है, जो सांस्कृतिक प्रथाओं और पर्यावरणीय कारकों के जटिल परस्पर क्रिया को दर्शाता है। 

वैश्विक स्तर पर, 2020 में फेफड़ों के कैंसर से 1.8 मिलियन लोगों की मौत हुई, जो कोलोरेक्टल कैंसर से भी अधिक है। 70,275 मामलों के साथ भारत एक आसन्न संकट का सामना कर रहा है, जिसके 2025 तक दोगुना होने का अनुमान है। इस परिदृश्य के बीच, ध्यान उन नवीन दृष्टिकोणों की ओर स्थानांतरित होना चाहिए जो निदान और प्रबंधन दोनों में क्रांतिकारी बदलाव लाते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के उपचार के उभरते परिदृश्य में, प्रतिमान अधिक सूक्ष्म और रोगी-केंद्रित दृष्टिकोण की ओर बढ़ रहा है। चरण और कैंसर के प्रकार के आधार पर, उपचार के शस्त्रागार में सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी का आशाजनक क्षेत्र शामिल है।

फेफड़ों के कैंसर की घातक प्रकृति, जो अक्सर उन्नत चरण तक लक्षणहीन होती है, देर से निदान और सीमित उपचार विकल्पों में योगदान करती है। फेफड़ों के कैंसर की जांच की शुरूआत से मामलों का पहले ही पता लगाने का वादा किया गया है, जो संभावित रूप से वर्तमान चिकित्सीय परिदृश्य को बदल देगा। आनुवांशिक उत्परिवर्तन और ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण सहित कम खुराक वाली कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एलडीसीटी) स्कैन और आणविक बायोमार्कर परीक्षण जैसे नैदानिक ​​​​उपकरण, प्रारंभिक पता लगाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ये उन्नत स्क्रीनिंग विधियां न केवल समय पर निदान की सुविधा प्रदान करती हैं बल्कि व्यक्तिगत उपचार योजनाओं को तैयार करने में भी योगदान देती हैं। नतीजतन, सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के प्रचलित मिश्रण में कम आक्रामक और अधिक रोगी-अनुकूल तरीकों की ओर एक आदर्श बदलाव देखा जा सकता है।

इस उभरते परिदृश्य में की-होल सर्जरी, स्टीरियोटैक्टिक रेडिएशन थेरेपी और लोकल एब्लेशन जैसी तकनीकें प्रमुखता प्राप्त कर रही हैं। ये दृष्टिकोण, अक्सर संयोजन में, कम आक्रामक विकल्प प्रदान करते हैं जो रोगी के आराम और पुनर्प्राप्ति को प्राथमिकता देते हैं। अंतर-प्रक्रियात्मक इमेजिंग एक महत्वपूर्ण घटक के रूप में उभरती है, जो हस्तक्षेपों के सुरक्षित और कुशल आचरण को सुनिश्चित करती है।

उन्नत विकिरण चिकित्सा तकनीकों की ओर यह बदलाव फेफड़ों के कैंसर प्रबंधन में व्यापक प्रवृत्ति के साथ संरेखित है, जो अधिक सूक्ष्म और रोगी-केंद्रित दृष्टिकोण पर जोर देता है। इंट्रा-प्रक्रियात्मक इमेजिंग इन हस्तक्षेपों के सुरक्षित और कुशल संचालन को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जिससे चिकित्सा पेशेवरों को वास्तविक समय में उपचार की निगरानी और समायोजन करने की अनुमति मिलती है। उपचार शस्त्रागार में इन नवीन विकिरण चिकित्सा विधियों का एकीकरण चिकित्सीय परिणामों को अनुकूलित करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है, विशेष रूप से फेफड़ों के कैंसर की घातक प्रकृति और शीघ्र पता लगाने और हस्तक्षेप की अनिवार्यता पर विचार करते हुए।

व्यक्तिगत आनुवंशिक प्रोफाइल के अनुरूप इम्यूनोथेरेपी के साथ प्रणालीगत कीमोथेरेपी का एकीकरण एक अभूतपूर्व अवसर का प्रतिनिधित्व करता है। यह वैयक्तिकृत दृष्टिकोण न केवल उपचार की प्रभावकारिता को बढ़ाता है बल्कि प्रतिकूल प्रभावों को भी कम करता है, जिससे फेफड़ों के कैंसर की देखभाल में सटीक चिकित्सा के एक नए युग की शुरुआत होती है।

इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजी में रोबोटिक और इलेक्ट्रोमैग्नेटिक नेविगेशन सिस्टम की जांच उपचार पद्धतियों में नवाचार की निरंतर खोज का उदाहरण है। हालाँकि, उपचार विकल्पों की बढ़ती श्रृंखला प्रत्येक रोगी के लिए उपचार मिश्रण और अनुक्रम को अनुकूलित करने में एक चुनौती पेश करती है। इस अनुकूलन को प्राप्त करना समग्र जीवित रहने की दर को बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है।

इस जटिल परिदृश्य में, आधुनिक उपचार विकल्पों तक पहुंच सर्वोपरि हो जाती है। यह सुनिश्चित करना कि मरीजों को अत्याधुनिक उपचारों तक पहुंच मिले, समग्र अस्तित्व को बढ़ाने का एक बुनियादी पहलू है। जैसे-जैसे प्रगति सामने आ रही है, चुनौती न केवल नवीन उपचार विकसित करने में है बल्कि उन्हें व्यापक आबादी के लिए सुलभ बनाने में भी है। चिकित्सा समुदाय, नीति निर्माताओं और जनता के सहयोगात्मक प्रयास यह सुनिश्चित करने के लिए अपरिहार्य हैं कि फेफड़ों के कैंसर से प्रभावित सभी लोगों के लिए आधुनिक, प्रभावी और रोगी-अनुकूल उपचार न केवल एक संभावना बल्कि एक वास्तविकता बन जाए।

(लेखक रेडियोलॉजिस्ट हैं)

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Rohit Mishra

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